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学生保险如何理赔?这里为您详细解答疑惑

2019-04-26 10:19:26 分类:保险知识    

学生保险如何理赔?理赔流程是关键,与此同时,理赔注意事项要关注,而且最好登记备档理赔情况。此外父母在为孩子投保学生保险时,主附保险一定要搭配好。

学生保险因包括多种保险责任,而备受很多父母的青睐。那么,学生保险如何理赔?下面小编将详细为大家解答。

在知晓学生保险如何理赔之前,我们先来了解一下学生保险。学生保险是经中国保监会批准开办的业务,属于经济合同行为。责任广泛,学生保险承担意外身故、残疾、意外伤害门 诊医疗或者疾病住院医疗等多种保险责任。投保需要注意要是身体健康,能正常学习和生活的学生才可以投保。学生保险一般保险期间为一年,期满续保需另办手续。主附保险要搭配好,保障才能全面。

学生保险如何理赔?理赔流程是关键
1.学生先通知所在系部的辅导员老师,由辅导员老师备档。如遇重大事故(如死亡、重大疾病)则由辅导员老师先报保险公司理赔员。
2.治疗结束后,如是意外伤害发生的门诊医疗费用须提供下列单证:
1)病历(记录须与门诊医疗发票一致);
2)门诊医疗发票、如有检查费用须各项检查报告单;
3)身份证复印件、参加保险凭证复印件;
4)须填写三份理赔表格(在辅导老师处)。
3.治疗结束后,如是因意外伤害或疾病引起的住院医疗费用须提供下列单证:
1)病历;
2)住院医疗发票;
3)出院小结/出院记录(有医院写在病历上或单独写在一张纸上);
4)住院医疗费用汇总清单;
5)身份证复印件、参加保险凭证复印件;
6)须填写三份理赔表格(在辅导老师处)。
4.治疗结束后,学生将所有单证交辅导员老师管理,由保险公司理赔员定期上门处理。

学生保险如何理赔?注意事项要关注
一、学生疾病住院医疗保险
1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。
2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。
3、新生保险,自合同生效之日起,因疾病住院必须经过1-3个月的观察期,期满后如属于保险责任的范围方可理赔。
4、学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。
5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员,并做好登记。
6、签收保险公司业务人员递交的理赔款,并通知学生领取。
7、将理赔情况做好登记备档。
二、学生意外伤害医疗保险
1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院,此类情况未住院治疗也可承保。如住院,参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。
2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。
3、学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。
4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员,并做好登记。
5、签收包厢公司业务员递交的理赔款,并通知学生领取。
6、将理赔情况做好登记备档。
三、学生平安保险
1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。
2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。
7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔,大同小异。

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